Nel corpo umano, il tendine di Achille è il più forte e si trova nella parte posteriore dell'articolazione della caviglia. Collega le ossa del tallone ai muscoli e ti consente di piegare il piede, camminare sulle dita dei piedi o sui talloni e spingere il piede fuori mentre salti o corri.
È il tendine di Achille che dà a una persona la capacità di muoversi completamente, quindi la sua rottura è estremamente pericolosa e porta molti seri problemi di salute.
Nel caso in cui si sia verificato un tale divario, le persone hanno bisogno di un pronto soccorso immediato e, in futuro, di una terapia correttamente selezionata. Senza un trattamento adeguato, le conseguenze sulla salute saranno le più sfavorevoli e persino la possibile disabilità.
Rottura del tendine d'Achille - cause
Quando il tendine di Achille si rompe, si verifica un danno o una violazione dell'integrità della struttura della fibra.
Fondamentalmente, questo è notato per i seguenti motivi:
Danni meccanici, ad esempio:
- c'è stato un colpo ai legamenti;
- sono rimasti feriti durante attività e competizioni sportive;
- cadute infruttuose, soprattutto dall'alto;
- incidenti stradali e altro ancora.
I colpi più pericolosi si osservano sui legamenti tesi. Dopo tale danno, una persona si riprende per molti mesi e non sempre ritorna a una vita piena.
Processi infiammatori nel tendine di Achille.
Persone a rischio:
- dopo 45 anni, quando l'elasticità dei tendini diminuisce di 2 volte, rispetto ai giovani. A questa età, la maggior parte dei microtraumi si trasforma rapidamente in infiammazione dei legamenti e dei tessuti.
- sovrappeso;
- soffre di artrite o artrosi;
- ha avuto una malattia infettiva, in particolare, la scarlattina;
- indossare quotidianamente scarpe a compressione.
Le scarpe con i tacchi inarcano in modo innaturale il piede e stringono i legamenti, il che porta allo strappo e all'infiammazione dell'Achille.
Problemi circolatori alla caviglia.
Questo è osservato nelle persone:
- praticare sport a livello professionale;
- condurre uno stile di vita inattivo, in particolare, tra i cittadini seduti per 8-11 ore al giorno;
- paralizzato o parzialmente con movimento limitato degli arti inferiori;
- prendendo potenti farmaci che influenzano la circolazione sanguigna.
In caso di problemi di circolazione sanguigna nell'articolazione della caviglia, vi è una violazione della fibra di collagene nei legamenti e cambiamenti irreversibili nei tessuti, provocando danni all'Achille.
Sintomi del danno di Achille
Una persona che ha subito una rottura di Achille, indipendentemente dalla causa, manifesta sintomi caratteristici:
- Dolore grave e acuto all'articolazione della caviglia.
La sindrome del dolore sta crescendo. All'inizio, una persona ha un leggero disagio nella parte inferiore della gamba, ma quando la pressione viene applicata alla gamba, il dolore si intensifica, spesso sfociando in intollerabile.
- Crunch improvviso agli stinchi.
Si sente un forte scricchiolio durante un'improvvisa rottura dei legamenti.
- Gonfiore. Nel 65% delle persone, il gonfiore si verifica dal piede alla linea delle rotule.
- Ematoma nella parte inferiore della gamba.
Nell'80% dei casi l'ematoma cresce davanti ai nostri occhi. Con lesioni gravi, può essere osservato dal piede al ginocchio.
- Incapacità di stare in piedi o camminare sui talloni.
- Dolore nella zona sopra il tallone.
Tale dolore si verifica esclusivamente durante il sonno e solo quando una persona giace con le gambe non piegate alle ginocchia.
Pronto soccorso per la rottura del tendine d'Achille
Le persone con sospetto danno all'Achille richiedono un pronto soccorso immediato.
In caso contrario, potresti riscontrare:
- Danni al nervo surale e successivamente zoppia per tutta la vita.
- Infezione.
Il rischio di infezione si verifica con danni estesi e mancato soccorso prolungato.
- Morire di tessuti.
- Dolore costante all'articolazione della caviglia.
- Incapacità di muovere normalmente la gamba ferita.
Inoltre, senza il primo soccorso, il paziente può riprendersi più a lungo, il suo tendine non guarirà correttamente ei medici potrebbero vietare lo sport in futuro.
Se il tendine di Achille è danneggiato, i medici raccomandano a una persona di fornire il seguente primo soccorso:
- Aiuta il paziente a prendere una posizione orizzontale.
Idealmente, il paziente dovrebbe essere messo a letto, ma se ciò non è possibile, la persona può sdraiarsi su una panchina o su un terreno nudo.
- Togli le scarpe e le calze dalla gamba danneggiata, rimboccati i pantaloni.
- Immobilizza il piede. Per fare questo, puoi applicare una benda stretta usando bende sterili.
Se nessuno sa come applicare le bende o non ci sono bende sterili, allora dovresti solo controllare che la vittima non muova la gamba.
- Chiama un'ambulanza.
È consentito, se la vittima si lamenta di un dolore insopportabile, somministrargli una pillola anestetica. Tuttavia, si consiglia di somministrare il medicinale, dopo aver consultato un medico. Ad esempio, quando chiami un'ambulanza, chiarisci per telefono quale farmaco in questo caso non danneggerà la tua salute.
Prima dell'arrivo di un'ambulanza, una persona dovrebbe sdraiarsi, non muovere la gamba ferita e inoltre non tentare di fare qualcosa da sola, in particolare, applicare un unguento sull'area danneggiata.
Diagnosi della rottura di Achille
La rottura di Achille viene diagnosticata da ortopedici e chirurghi dopo una serie di esami ed esami
I medici per ogni paziente con sintomi caratteristici eseguono:
Palpazione della caviglia.
Con una tale diagnosi, il paziente ha un fallimento dei tessuti molli nella zona della caviglia. È facilmente percepibile da un medico esperto quando il paziente è sdraiato a pancia in giù.
Test speciali tra cui:
- flessione delle ginocchia. Nei pazienti con rottura del tendine di Achille, la gamba ferita si piegherà visivamente più fortemente di quella sana;
- misure di pressione;
La pressione sul piede infortunato sarà inferiore a 140 mm Hg. La pressione inferiore a 100 mm è considerata critica. Hg Con un tale segno, il paziente necessita di ricovero d'urgenza e, possibilmente, di un intervento chirurgico urgente.
- introduzione di un ago medico.
Se il paziente ha una rottura, l'inserimento di un ago medico nel tendine sarà estremamente difficile o impossibile.
- Radiografia della caviglia.
- Ecografia e risonanza magnetica dei tendini.
Solo un esame completo consentirà di diagnosticare una rottura del tendine d'Achille con una certezza del 100%.
Trattamento di rottura del tendine d'Achille
La rottura del tendine d'Achille viene trattata solo da ortopedici in collaborazione con terapisti.
Selezionano il regime terapeutico ottimale, che dipende da:
- la natura del danno;
- la natura della sindrome del dolore;
- gravità;
- il livello di sviluppo del processo infiammatorio nei legamenti e nei tendini.
Considerando tutti i fattori, i medici prescrivono un trattamento conservativo o un intervento chirurgico urgente.
L'intervento chirurgico è necessario quando il paziente ha lesioni gravi, dolore insopportabile e incapacità di muovere anche parzialmente il piede.
Trattamento conservativo
Se viene rilevata una rottura del tendine d'Achille, il paziente deve riparare l'articolazione della caviglia.
Questo viene fatto in diversi modi:
- Il gesso viene applicato.
- Viene applicato sulla stecca sul piede colpito.
- Si indossa l'ortesi.
Indossare ortesi e tutori è prescritto per rotture lievi. In situazioni più difficili e difficili, i medici applicano un cast.
Nel 95% dei casi, il paziente viene istruito a non rimuovere il calco in gesso, la stecca o l'ortesi per 6-8 settimane.
Inoltre, i pazienti vengono dimessi:
- pillole o iniezioni di dolore;
Le compresse e le iniezioni sono prescritte per la sindrome del dolore persistente grave.
- farmaci per accelerare il recupero dei tendini;
- farmaci antinfiammatori.
Il corso del trattamento con farmaci è prescritto da un medico, in media, dura 7-10 giorni.
- procedure di fisioterapia, ad esempio elettroforesi o compresse di paraffina;
- corso di massaggio.
I massaggi vengono eseguiti dopo il corso del trattamento e quando la sindrome del dolore viene rimossa. Nel 95% dei casi, il paziente viene inviato per 10 sessioni di massaggio, eseguite quotidianamente o una volta ogni 2 giorni.
I medici notano che il trattamento conservativo nel 25% dei casi non porta al completo recupero o si osservano interruzioni ripetute.
Intervento chirurgico
I medici ricorrono alla chirurgia quando il paziente ha:
- età superiore a 55 anni;
Nella vecchiaia, la fusione di tessuti e legamenti è 2-3 volte inferiore rispetto ai giovani.
- enormi ematomi nell'articolazione della caviglia;
- i medici non possono chiudere saldamente i legamenti nemmeno con il cerotto;
- rotture multiple e profonde.
L'intervento chirurgico viene utilizzato in casi estremi e quando il trattamento conservativo non può dare un risultato positivo.
Quando i medici decidono di eseguire un'operazione, il paziente:
- Ricoverato in ospedale.
- Su di lui viene eseguita un'ecografia alla caviglia.
- Vengono effettuati esami del sangue e delle urine.
Quindi, in un giorno specifico, una persona viene operata.
Al paziente viene somministrata un'anestesia locale o spinale, dopodiché il chirurgo:
- esegue un'incisione sulla parte inferiore della gamba (7-9 centimetri);
- sutura il tendine;
- sutura gli stinchi.
Dopo l'operazione, la persona ha una cicatrice.
L'intervento chirurgico è possibile se sono trascorsi meno di 20 giorni dalla rottura dell'Achille. Nel caso in cui l'infortunio fosse più di 20 giorni fa, non è possibile cucire le estremità del tendine. I medici ricorrono all'achilloplastica.
Esercizi prima di correre per evitare la rottura di Achille
Qualsiasi lacrima d'Achille può essere prevenuta con successo facendo determinati esercizi prima di correre.
Si consiglia agli allenatori sportivi e ai medici di fare:
1. In piedi in punta di piedi.
Una persona ha bisogno di:
- in piedi dritto;
- metti le mani sulla vita;
- per 40 secondi, alzati dolcemente sulle dita dei piedi e sulla parte bassa della schiena.
2. Correre sul posto a un ritmo intenso.
3. Il corpo si piega.
È necessario:
- unisci i tuoi piedi;
- inclina delicatamente il busto in avanti, cercando di raggiungere la linea del ginocchio con la testa.
4. Oscillare in avanti - indietro.
L'atleta ha bisogno di:
- metti le mani sulla vita;
- prima oscillazione con la gamba destra avanti - indietro;
- quindi cambia la gamba a sinistra e fai lo stesso esercizio.
Dovresti eseguire 15-20 swing su ciascuna gamba.
5. Tirando la gamba, piegata al ginocchio, al petto.
Necessario:
- in piedi dritto;
- piega la gamba destra al ginocchio;
- tira la gamba con le mani al petto.
Dopodiché, dovresti sollevare la gamba sinistra allo stesso modo.
Come misura preventiva, è estremamente utile fare un massaggio indipendente dei muscoli del polpaccio.
Le rotture del tendine d'Achille sono tra le lesioni più gravi in cui una persona ha bisogno di pronto soccorso urgente e cure immediate. In caso di danni minori, così come quando il paziente ha fino a 50 anni, i medici prescrivono una terapia conservativa.
In forme più complesse, è richiesto un intervento chirurgico. Tuttavia, chiunque può ridurre il rischio di tali lesioni se inizia a fare esercizi speciali prima dell'allenamento sportivo e non sovraccarica i legamenti.
Blitz - suggerimenti:
- dopo aver rimosso l'intonaco o la stecca, vale la pena fare un corso di massaggi speciali per migliorare l'elasticità dei tendini;
- È importante ricordare che in caso di dolore all'articolazione della caviglia, è necessario sdraiarsi immediatamente, immobilizzare la gamba e chiamare un medico.
